Блефаропластика — хирургический метод коррекции век, устраняющий нависание кожи, мешки под глазами и другие возрастные изменения. При правильном подходе к операции можно получить стойкий эстетический эффект с коротким периодом восстановления. Пациенту важно придерживаться всех рекомендаций врача и серьёзно отнестись к этапу подготовки.
Первичная консультация с хирургом является ключевым звеном на пути к планированию операции. Врач собирает подробный анамнез и прогнозирует возможные варианты лечения. Консультация может состоять из нескольких этапов:
Сбор анамнеза
Врач выясняет:
Жалобы самого пациента (асимметрия лица, нависшее веко, мешки под глазами).
Косметологический анамнез: ранее проведённые инъекционные и аппаратные процедуры в области век.
Визуальный осмотр
После опроса врач визуально осматривает пациента и изучает:
Степень нависания кожи.
Объём разрастания тканей и жировой клетчатки.
Тонус кожи и мышц.
Анатомические особенности.
Проведение фотопротокола
Фотофиксация в различных проекциях для оценки клинической картины и планирования ожидаемых результатов.
Определение метода хирургического вмешательства
После визуального осмотра хирург может выбрать оптимальный вариант блефаропластики:
Верхняя — при избытке кожи в области верхних век.
Нижняя — для устранения мешков под глазами.
Круговая для одновременной работы с верхним и нижним веком.
Трансконъюктивальная с доступом через внутреннюю поверхность нижнего века.
Информирование о ходе операции и возможных рисках
На этапе планирования блефаропластики важно уточнить у врача сроки реабилитации, возможные осложнения и особенности проведения операции.
Вопросы, которые стоит задать хирургу:
Какой метод блефаропластики подойдет в моем случае и почему?
Какая длительность операции?
Какие существуют риски и последствия?
Как проходит период реабилитации?
Какие ограничения будут после операции?
Какие анализы и обследования необходимо пройти?
Дополнительный консультативный приём у других специалистов
Необходимость обследования у других врачей определяет хирург на этапе первичной консультации. Приём смежных специалистов поможет более тщательно собрать анамнез, изучить состояние здоровья пациента и исключить противопоказания к оперативному вмешательству.
Консультация врача-терапевта
Терапевт оценивает общее состояние здоровья, назначает необходимые лабораторные исследования и дает свое заключение о допустимости к операции.
Консультация анестезиолога
Анестезиолог собирает подробный анамнез пациента для выбора наиболее оптимальной анестезии.
Что делает:
Уточняет аллергологический статус.
Изучает наличие сопутствующих заболеваний и прием медикаментов.
При необходимости назначает дополнительные методы исследования.
Консультация кардиолога
Осмотр специалиста необходим при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и приеме лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови. При необходимости кардиолог скорректирует терапию на этапе планирования операции.
Итогом консультации каждого специалиста должно быть заключение о допустимости или противопоказаниях к операции. Результаты обследований представляются хирургу до планируемой даты операции.
Лабораторные исследования перед операцией
Лабораторная диагностика включает стандартный набор анализов, направленный на оценку общего состояния здоровья пациента и исключение противопоказаний.
Общий анализ крови с изучением лейкоцитарной формулы (код: B03.016.003). Исследование выявляет воспалительные процессы, анемию и сопутствующие хронические воспаления. Результат действителен на протяжении 14 суток.
Биохимический анализ крови с определением общего белка, глюкозы, билирубина, АЛТ, АСТ, креатинина и мочевины (код: ВОЗ.016.004). Результат сохраняется на протяжении 14 суток.
Общий анализ мочи для оценки работы мочевыделительной системы (код: B03.016.006). Результат исследования актуален 14 дней.
Коагулограмма для изучения свертываемости крови и протромбинового времени (код: B03.005.006). Результат действителен 14 суток.
Анализ крови на инфекции: ВИЧ (код: А26.06.049.001), гепатит (код: А26.06.036.001), сифилис (код: А26.06.082.001). Результат действителен 3 месяца.
Определение резус фактора и группы крови (код: А12.05.005 и А12.05.006). Результат сохраняется бессрочно.
При наличии сопутствующих патологий врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.
Противопоказания к операции
Блефаропластика не проводится при наличии абсолютных и относительных противопоказаний. Относительные противопоказания действуют ограниченное время, а абсолютные — полностью исключают возможность проведения операции.
К абсолютным противопоказаниям относят:
Онкологические заболевания различного генеза.
Сахарный диабет в декомпенсированной форме.
Сердечно-сосудистые заболевания с отягощённым анамнезом.
Заболевания крови, которые связаны с нарушением её свёртываемости.
Приём антикоагулянтов, которые повышают риск послеоперационных кровотечений.
Предшествующие косметологические процедуры в области век. Например, введение филлера.
Подготовка к операции
Тщательная подготовка пациента на этапе планирования операции играет решающую роль в её прогнозе. Важно ответственно подойти к этому этапу и придерживаться всех назначений врача. Обычно хирург рекомендует:
За несколько месяцев до операции
Отказаться от любых инъекционных процедур в области лица.
Избегать посещения сауны, бани, солярия.
Исключить агрессивное воздействие на кожу (химический пилинг, аппаратные методики).
За несколько недель до операции:
За несколько недель до операции:
После одобрения лечащего врача прекратить приём антикоагулянтов.
Исключить любые эстрогенные добавки и витамин Е. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
Снизить физическую активность.
Снять нарощенные ресницы.
Накануне операции:
Последний приём пищи за 6–8 часов до блефаропластики.
Ограничить потребление воды перед операцией.
Не наносить декоративную или уходовую косметику на лицо.
Список рекомендаций может расшириться с учётом анамнеза и состояния здоровья пациента.
Пациенты часто задают эти вопросы. Отвечаю на них
Нужно ли снимать нарощенные ресницы?
Перед блефаропластикой обязательно необходимо снять нарощенные ресницы.
С какого возраста можно делать блефаропластику?
Оперативное вмешательство проводится пациентам в возрасте от 18 лет.
Сколько времени длиться операция?
Длительность хирургического вмешательства зависит от методики проведения операции. В среднем, блефаропластика занимает 1,5-2 часа.
Сколько длится реабилитация?
Реабилитация проходит в несколько этапов:
Первые дни после операции развивается выраженный отек мягких тканей и подкожной жировой клетчатки.
Через 7-14 дней отек полностью спадет и пациент может вернуться к привычному ритму жизни.
Окончательный результат можно оценивать спустя 3-6 месяцев после операции.
Может ли блефаропластика повлиять на зрение?
Обычно операция не влияет на зрение. Но, в раннем послеоперационном периоде возможно затуманивание зрения, сухость или слезотечение, появление светобоязни. Обычно симптомы проходят самостоятельно и не требуют коррекции.
Заключение
Подготовка к блефаропластике – важнейший этап, который влияет на успех операции и скорость восстановления. Это консультация хирурга и смежных специалистов, лабораторные исследования, инструментальная диагностика, а также соблюдение всех предоперационных назначений врача. Только при серьезном подходе к планированию операции можно рассчитывать на высокий результат и быстрое восстановление.
